ملف المريض المناسب
المرضى الذين يحتاجون دعمًا غير سريري في الأنشطة اليومية والحركة والمرافقة والسلامة.
OMDIIC MANAGED CARE PROGRAM
برنامج مقدم الرعاية والمرافق الصحي
دعم منزلي غير تمريضي للأنشطة اليومية والحركة والوجبات والمرافقة وملاحظة السلامة ودعم الأسرة، مع بقاء المهام التمريضية السريرية مقصورة على المهنيين المؤهلين لها.
ما الذي تعمل خطة الرعاية على تحقيقه
الحفاظ على الوظيفة اليومية بأمان وتقليل عبء الأسرة واكتشاف التغيرات التي تحتاج مراجعة سريرية.
01
التقييم قبل بدء الرعاية
تُبنى الخطة النهائية من تقييم المريض وبيئة المنزل والأوامر السريرية ومتطلبات البرنامج.
التقييم السريري المبدئيتقييم بيئة المنزلمراجعة وتوفيق قائمة الأدويةدعم أنشطة الحياة اليوميةالمساعدة في الحركة والانتقالالوقاية من السقوطمتابعة الإدراك والسلوك
02
ما الذي تستطيع أوميديك تنسيقه داخل هذا البرنامج
يتم تفعيل الخدمات فقط عند وجود داعٍ سريري وأوامر مطلوبة وتوافر تشغيلي وضمن النطاق المعتمد.
خطة رعاية مخصصةقوائم مهام سريرية خاصة بالبرنامجتثقيف المريض والأسرةالتنبيهات السريرية والتصعيدمقدم رعاية / مرافق صحيدعم أنشطة الحياة اليوميةالمساعدة في الحركة والانتقالالوقاية من السقوطالوقاية من قرح الضغطتدريب الأسرة ومقدم الرعاية
03
منظومة خدمات أوميديك حول المريض
يمكن للبرنامج ربط تنفيذ الرعاية بالتنسيق وتواصل الأسرة والمستلزمات والشركاء الداعمين بدل أن تكون طلبات منفصلة.
تنسيق مدير الحالةتحديثات منظمة للأسرةملخص رعاية يوميمتابعة الأهداف والنتائجمراجعة دورية متعددة التخصصاتتجديد / خفض رعاية / خروج منظمتنسيق النقل الطبي عند الحاجة
الأدوار متعددة التخصصات المتوقعة
مقدم رعاية / مرافق صحي
يتم تحديد الفريق الفعلي بعد التقييم ويجب أن يجتاز التحقق من الترخيص والكفاءة والموقع والتوافر وجاهزية البرنامج.
من زيارة محددة إلى رعاية معقدة مُدارة
أساسيزيارات محددة / تدخلات أساسية
مُدارخطة رعاية + تنسيق حالة + متابعة
متقدمرعاية متعددة التخصصات + متابعة موسعة
معقدرعاية مكثفة / ممتدة أو 24/7 عند اعتمادها
04
المتابعة السريرية والتنبيهات والتصعيد
يمكن للقياسات والأدوية وإتمام المهام والقراءات عن بعد أن تدخل في نفس مسار التنبيه والتصعيد عند تفعيله.
متابعة العلامات الحيويةإدارة الأدوية وeMARالتنبيهات السريرية والتصعيدالمراقبة عن بُعدتسليم واستلام رقمي للوردياتملخص رعاية يومي
أمثلة على أسباب التصعيد
سقوط مع إصابة، ارتباك حاد، ضعف جديد، صعوبة تنفس، حرارة أو احتياج لمهمة تمريضية مقيدة.
05
النتائج — ماذا نقيس؟
يجب أن تقيس رحلة الرعاية التقدم مقارنة بخط الأساس والأهداف، وليس فقط عدد الزيارات المكتملة.
خط الأساسالحالة السريرية / الوظيفية المبدئية
الهدفأهداف رعاية خاصة بالمريض
الحاليالتقدم المقاس أثناء رحلة الرعاية
السلامةالتنبيهات والحوادث والسقوط وإعادة الدخول عند الصلة
متابعة واضحة دون كشف مساحة العمل السريرية الخام
بحسب الصلاحيات، يمكن للأسرة متابعة الجداول والحضور وملخصات الرعاية المناسبة والطلبات والفواتير وتقدم خطة الرعاية من بوابة المريض.
البرنامج يتغير مع تغير حالة المريض
الاستمرار أو تعديل ساعات الدعم أو الانتقال للتمريض/الرعاية المعقدة أو الخروج عند عدم الحاجة للمساعدة.
ابدأ بالتقييم
ابنِ خطة الرعاية المناسبة لهذا المريض.
تشرح صفحات البرامج نموذج الرعاية المتاح، ولا تستبدل التقييم السريري أو أوامر الطبيب أو خدمات الطوارئ الطبية.